Eine Neue Richtlinie zur Endometriose

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Ich bespreche es regelmäßig auf meinem Instagram; ich habe Grad 4 Endometriose, die seit Jahren starke Bauchschmerzen und Unfruchtbarkeit verursacht, beginnend als ich 14 war.

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Kategorie

Endometriose

Datum

02/10/2023

Länge

3 min lesen

Jetzt haben Forscher eine Reihe von Richtlinien für Gesundheitsdienstleister zusammengestellt, nachdem die Erkrankung über einen längeren Zeitraum weitgehend unbemerkt blieb.

Endometriose kann äußerst belastend und belastend sein. Menstruationsperioden können auf unerträgliche Schmerzlevel ansteigen, was zu Übelkeit und Ohnmacht bei den Betroffenen führen kann. Schockierenderweise dauert es im Durchschnitt erstaunliche acht Jahre, um eine Diagnose zu erhalten, obwohl jede zehnte Frau an dieser Erkrankung leidet.

Diese Erkrankung tritt auf, wenn Gewebe, das der Auskleidung der Gebärmutter ähnelt, an Orten außerhalb der Gebärmutter zu wachsen beginnt, wie zum Beispiel in den Eileitern und Eierstöcken. Jeden Monat blutet dieses Gewebe wie eine normale Periode, aber das Blut kann den Körper nicht verlassen, was zu Entzündungen führt. In einigen Fällen entwickeln sich Zysten an den Eierstöcken, und Organe können aneinander haften.

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Trotz der Ernsthaftigkeit der Erkrankung ergab ein Bericht von 2018 über die Gesundheit von Frauen von APG, dass 40 % der Frauen bis zu 10 Mal einen Arzt aufsuchen mussten, bevor sie an einen Gynäkologen überwiesen wurden. Darüber hinaus fühlten sich 42 %, dass sie von Ärzten nicht mit „Würde und Respekt“ behandelt wurden.

Glücklicherweise gibt es Hoffnung auf verbesserte Behandlung und Unterstützung für Frauen mit Endometriose, dank neuer Richtlinien, die von Wissenschaftlern an einem in Großbritannien ansässigen College und Krankenhäusern entwickelt wurden. Experten haben diese Entwicklung in der medizinischen Versorgung mit Begeisterung aufgenommen.

Professor Ertan Saridogan, der seit 2003 mit der Leitlinienentwicklunggruppe arbeitet, kommentierte das Projekt und erklärte: „Diese neue Initiative behandelt entscheidende Aspekte, einschließlich der klinischen Evidenz im Zusammenhang mit Endometriose bei Jugendlichen und postmenopausalen Frauen. Sie skizziert auch den diagnostischen Prozess, stellt die derzeitige Verwendung von Laparoskopie und Histologie als primäre diagnostische Tests in Frage und bewertet chirurgische, medizinische und nicht-pharmakologische Behandlungen.“

Die neuen Richtlinien umfassen über 100 diagnostische Empfehlungen, die über die derzeitige klinische Untersuchung von Frauen hinausgehen, bei denen der Verdacht auf Endometriose besteht. Darüber hinaus werden die Richtlinien zusätzliche Hinweise für Frauen bieten, die Schmerzen und Fruchtbarkeitsprobleme im Zusammenhang mit der Krankheit erleben.

Die Empfehlungen wurden überarbeitet, um Leitlinien für postmenopausale und jugendliche Patienten einzubeziehen. Kliniker werden nun geraten, Symptome wie Beckenschmerzen, Übelkeit, starke Krämpfe, emotionale Belastung, schmerzhafte Miktion und Unbehagen beim Geschlechtsverkehr als Indikatoren für die Erkrankung zu betrachten. Darüber hinaus gab es Fortschritte in den Empfehlungskriterien zur Prävention von Endometriose und deren Einbeziehung in krebsbezogene Test- und Behandlungsprotokolle.

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Diese umfassenden Richtlinien sind dringend erforderlich nach Jahren medizinischer Voreingenommenheit und Patient*innenleid. Eine beunruhigende BBC-Untersuchung aus dem Jahr 2019 zeigte, dass die Hälfte der Personen mit Endometriose aufgrund der Auswirkungen der Erkrankung Suizidgedanken hatte.

Professor Christian Becker, Vorsitzender der Leitlinienentwicklungsgruppe, betonte: „Endometriose ist eine weit verbreitete, aber deutlich unterrepräsentierte Krankheit, die oft verheerende Folgen für Patient*innen und ihre Familien hat. Zusammen mit meinen Kolleg*innen hoffen wir, dass die neue ESHRE-Endometriose-Leitlinie wertvolle Unterstützung für Patient*innen und medizinisches Fachpersonal bietet, ihnen bei Entscheidungen hilft und ihr Verständnis für diese Erkrankung verbessert.“

Quelle: University College London und University College London Hospitals

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Häufig gestellte Fragen

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Endometriose ist eine medizinische Erkrankung, bei der Gewebe, das dem Innenleben der Gebärmutter (Endometrium) ähnlich ist, außerhalb der Gebärmutter wächst. Dieses Gewebe kann an den Eierstöcken, Eileitern, der äußeren Oberfläche der Gebärmutter und anderen Beckenorganen gefunden werden.

Die genaue Ursache der Endometriose ist nicht vollständig verstanden. Dennoch deuten mehrere Theorien darauf hin, dass sie das Ergebnis genetischer Faktoren, hormoneller Ungleichgewichte oder einer retrograden Menstruation sein könnte, bei der Menstruationsblut rückwärts in das Becken fließt, anstatt aus dem Körper heraus.

Häufige Symptome der Endometriose sind Beckenschmerzen, starke Menstruationskrämpfe, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, starke Menstruationsblutungen und manchmal Unfruchtbarkeit. Einige Personen mit Endometriose können auch gastrointestinale oder urologische Symptome erleben.

Die Diagnose von Endometriose umfasst typischerweise eine Kombination aus der Überprüfung der medizinischen Vorgeschichte, einer Beckenuntersuchung, bildgebenden Tests (wie Ultraschall) und oft einer Laparoskopie, einem minimalinvasiven chirurgischen Verfahren, um das Vorhandensein von Endometriumgewebe außerhalb der Gebärmutter zu visualisieren und zu bestätigen.

Die Behandlung von Endometriose hängt von der Schwere der Symptome und dem Wunsch einer Person nach Fruchtbarkeit ab. Zu den Standardbehandlungsoptionen gehören Schmerzmedikamente, hormonelle Therapie (wie Antibabypillen), chirurgische Eingriffe zur Entfernung von Endometriumgewebe (laparoskopische Exzision) und in einigen Fällen assistierte Reproduktionstechnologien (ART) für Personen, die aufgrund von Endometriose mit Unfruchtbarkeit kämpfen. Die Wahl der Behandlung ist stark individualisiert und sollte mit einem Gesundheitsdienstleister besprochen werden.