Een Nieuwe Richtlijn over Endometriose

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Integer nec odio. Praesent libero. Sed cursus ante dapibus diam. Sed nisi. Nulla quis sem at nibh elementum imperdiet.

Ik bespreek het regelmatig op mijn Instagram; ik heb Endometriose van graad 4, wat al jaren hevige buikpijn en onvruchtbaarheid veroorzaakt, vanaf het moment dat ik 14 was.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Integer nec odio. Praesent libero. Sed cursus ante dapibus diam. Sed nisi. Nulla quis sem at nibh elementum imperdiet.

Categorie

eierstokvliesontsteking

Datum

02/10/2023

Lengte

3 min leestijd

Share

Nu hebben onderzoekers een reeks richtlijnen opgesteld voor zorgverleners na een periode waarin de aandoening grotendeels onopgemerkt bleef.

Endometriose kan diep verlammend en verontrustend zijn. Menstruaties kunnen uitmonden in ondraaglijke pijn, wat bij de getroffenen misselijkheid en flauwvallen kan veroorzaken. Schokkend genoeg duurt het gemiddeld maar liefst acht jaar voordat een diagnose wordt gesteld, terwijl één op de tien vrouwen aan deze aandoening lijdt.

Deze kwaal ontstaat wanneer weefsel dat lijkt op het baarmoederslijmvlies begint te groeien op plaatsen buiten de baarmoeder, zoals de eileiders en eierstokken. Elke maand bloedt dit weefsel als een gewone menstruatie, maar het bloed kan het lichaam niet verlaten, wat leidt tot ontsteking. In sommige gevallen ontstaan er cysten op de eierstokken en kunnen organen aan elkaar vastgroeien.

Lorum ipsum

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Integer nec odio. Praesent libero. Sed cursus ante dapibus diam. Sed nisi. Nulla quis sem at nibh elementum imperdiet.

Lorem ipsum

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Integer nec odio. Praesent libero. Sed cursus ante dapibus diam. Sed nisi. Nulla quis sem at nibh elementum imperdiet.

Volledig zonder haat.

Ondanks de ernst van de aandoening toonde een rapport uit 2018 over de gezondheid van vrouwen door APG aan dat 40% van de vrouwen tot wel 10 keer een arts moest bezoeken voordat zij werden doorverwezen naar een gynaecoloog. Bovendien voelde 42% dat zij geen ‘waardigheid en respect’ van artsen ontvingen.

Gelukkig is er hoop op betere behandeling en ondersteuning voor vrouwen met endometriose dankzij nieuwe richtlijnen ontwikkeld door wetenschappers van een in het Verenigd Koninkrijk gevestigd college en ziekenhuizen. Deskundigen hebben deze ontwikkeling in de medische zorg met enthousiasme ontvangen.

Professor Ertan Saridogan, die sinds 2003 samenwerkt met de Richtlijnontwikkelingsgroep, gaf commentaar op het project en verklaarde: “Dit nieuwe initiatief behandelt cruciale aspecten, waaronder het klinische bewijs met betrekking tot endometriose bij tienermeisjes en vrouwen na de overgang. Het beschrijft ook het diagnostische proces, stelt het huidige gebruik van kijkoperaties en weefselonderzoek als primaire diagnostische testen ter discussie, en beoordeelt chirurgische, medische en niet-medicamenteuze behandelingen.”

De nieuwe richtlijnen bevatten meer dan 100 diagnostische aanbevelingen, die verder gaan dan het huidige klinische onderzoek voor vrouwen bij wie endometriose wordt vermoed. Daarnaast bieden de richtlijnen extra aanwijzingen voor vrouwen die pijn en vruchtbaarheidsproblemen ervaren die met de ziekte samenhangen.

De aanbevelingen zijn herzien om ook richtlijnen te bevatten voor patiënten na de overgang en tienermeisjes. Zorgverleners wordt nu geadviseerd om symptomen zoals bekkenpijn, misselijkheid, hevige krampen, emotionele spanning, pijn bij het plassen en ongemak tijdens het vrijen als aanwijzingen voor de aandoening te beschouwen. Bovendien zijn er vorderingen gemaakt in de aanbevelingen voor het voorkomen van endometriose en het opnemen ervan in kankergerelateerde test- en behandelingsprotocollen.

Lorem ipsum

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Integer nec odio. Praesent libero. Sed cursus ante dapibus diam. Sed nisi. Nulla quis sem at nibh elementum imperdiet.

Volledig zonder haat.

Deze uitgebreide richtlijnen zijn hard nodig na jaren van medische vooringenomenheid en lijden van patiënten. Een verontrustend onderzoek van de BBC uit 2019 toonde aan dat de helft van de mensen met endometriose aan zelfmoord heeft gedacht vanwege de impact van de aandoening.

Professor Christian Becker, voorzitter van de Richtlijnontwikkelingsgroep, benadrukte: “Endometriose is een veelvoorkomende maar sterk onderbelichte ziekte die vaak leidt tot verwoestende gevolgen voor patiënten en hun families. Samen met mijn collega’s hopen wij dat de nieuwe ESHRE Endometriose Richtlijn waardevolle steun zal bieden aan patiënten en zorgverleners, hen zal helpen bij het nemen van beslissingen en hun begrip van deze aandoening zal vergroten.”

Bron: University College London en University College London Hospitals

Jumpsuit Ssaar

Tas Agnes Nordenholz

Veelgestelde vragen

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Integer nec odio. Praesent libero. Sed cursus ante dapibus diam. Sed nisi. Nulla quis sem at nibh elementum imperdiet.

Endometriose is een medische aandoening waarbij weefsel dat lijkt op het slijmvlies van de baarmoeder (endometrium) buiten de baarmoeder groeit. Dit weefsel kan worden aangetroffen op de eierstokken, eileiders, de buitenkant van de baarmoeder en andere organen in het bekken.

De precieze oorzaak van endometriose is niet volledig begrepen. Toch suggereren verschillende theorieën dat het kan voortkomen uit erfelijke factoren, hormonale onevenwichtigheden, of terugvloeiende menstruatie, waarbij menstruatiebloed achteruit stroomt in het bekken in plaats van uit het lichaam.

Veelvoorkomende klachten bij endometriose zijn bekkenpijn, hevige menstruatiekrampen, pijn bij het vrijen, zware menstruatiebloedingen en soms onvruchtbaarheid. Sommige mensen met endometriose kunnen ook last hebben van maag- of blaasproblemen.

De diagnose van endometriose omvat gewoonlijk een combinatie van een medische voorgeschiedenis, een bekkenonderzoek, beeldvormende onderzoeken (zoals echografie) en vaak een kijkoperatie, een minimaal ingrijpende chirurgische handeling, om het baarmoederslijmvliesweefsel buiten de baarmoeder te zien en te bevestigen.

De behandeling van endometriose hangt af van de ernst van de klachten en de wens van de persoon om kinderen te krijgen. Standaard behandelingsmogelijkheden zijn pijnstillers, hormoontherapie (zoals de anticonceptiepil), een operatie om het baarmoederslijmvliesweefsel te verwijderen (laparoscopische verwijdering) en, in sommige gevallen, vruchtbaarheidsbehandelingen voor mensen die door endometriose moeite hebben met zwanger worden. De keuze van de behandeling is sterk persoonlijk en moet besproken worden met een zorgverlener.