Een nieuwe richtlijn over endometriose

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Integer nec odio. Praesent libero. Sed cursus ante dapibus diam. Sed nisi. Nulla quis sem at nibh elementum imperdiet.

Ik bespreek het regelmatig op mijn Instagram; ik heb Endometriose van graad 4, wat al jaren ernstige buikpijn en onvruchtbaarheid veroorzaakt, beginnend toen ik 14 was.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Integer nec odio. Praesent libero. Sed cursus ante dapibus diam. Sed nisi. Nulla quis sem at nibh elementum imperdiet.

Categorie

endometriose

Datum

02/10/2023

Lengte

3 min lezen

Share

Nu hebben onderzoekers een reeks richtlijnen opgesteld voor zorgverleners na een periode waarin de aandoening grotendeels onopgemerkt bleef.

Endometriose kan diep invaliderend en verontrustend zijn. Menstruaties kunnen uitmonden in ondraaglijke pijn, wat bij de getroffenen kan leiden tot misselijkheid en flauwvallen. Schokkend genoeg duurt het gemiddeld maar liefst acht jaar voordat een diagnose wordt gesteld, hoewel één op de tien vrouwen aan deze aandoening lijdt.

Deze aandoening ontstaat wanneer weefsel dat lijkt op het slijmvlies van de baarmoeder begint te groeien op plaatsen buiten de baarmoeder, zoals de eileiders en eierstokken. Elke maand bloedt dit weefsel als een gewone menstruatie, maar het bloed kan het lichaam niet verlaten, wat leidt tot ontsteking. In sommige gevallen ontwikkelen zich cysten op de eierstokken en kunnen organen aan elkaar vastkleven.

Lorum ipsum

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Integer nec odio. Praesent libero. Sed cursus ante dapibus diam. Sed nisi. Nulla quis sem at nibh elementum imperdiet.

Lorem ipsum

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Integer nec odio. Praesent libero. Sed cursus ante dapibus diam. Sed nisi. Nulla quis sem at nibh elementum imperdiet.

Geheel zonder haat.

Ondanks de ernst van de aandoening toonde een rapport over de gezondheid van vrouwen uit 2018 van APG aan dat 40% van de vrouwen tot 10 keer een arts moest bezoeken voordat ze werden doorverwezen naar een gynaecoloog. Bovendien voelde 42% dat ze geen "waardigheid en respect" van artsen ontvingen.

Gelukkig is er hoop op verbeterde behandeling en ondersteuning voor vrouwen met endometriose dankzij nieuwe richtlijnen ontwikkeld door wetenschappers van een in het VK gevestigd college en ziekenhuizen. Experts hebben deze ontwikkeling in de medische zorg met enthousiasme ontvangen.

Professor Ertan Saridogan, die sinds 2003 samenwerkt met de Guideline Development Group, gaf commentaar op het project en verklaarde: "Dit nieuwe initiatief behandelt cruciale aspecten, waaronder het klinische bewijs met betrekking tot endometriose bij adolescenten en postmenopauzale vrouwen. Het beschrijft ook het diagnostische proces, daagt het huidige gebruik van laparoscopie en histologie als primaire diagnostische tests uit, en evalueert chirurgische, medische en niet-farmacologische behandelingen."

De nieuwe richtlijnen bevatten meer dan 100 diagnostische aanbevelingen, die verder gaan dan het huidige klinische onderzoek voor vrouwen bij wie endometriose wordt vermoed. Bovendien zullen de beleidslijnen aanvullende richtlijnen bieden voor vrouwen die pijn en vruchtbaarheidsproblemen ervaren die verband houden met de ziekte.

De aanbevelingen zijn herzien om richtlijnen op te nemen voor postmenopauzale en adolescentenpatiënten. Klinisch specialisten worden nu geadviseerd om symptomen zoals bekkenpijn, misselijkheid, hevige krampen, emotionele stress, pijn bij het plassen en ongemak tijdens de geslachtsgemeenschap te beschouwen als indicatoren van de aandoening. Daarnaast zijn er vorderingen gemaakt in de aanbevelingsrichtlijnen voor het voorkomen van endometriose en het integreren ervan in kankergerelateerde test- en behandelingsprotocollen.

Lorem ipsum

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Integer nec odio. Praesent libero. Sed cursus ante dapibus diam. Sed nisi. Nulla quis sem at nibh elementum imperdiet.

Geheel zonder haat.

Deze uitgebreide richtlijnen zijn hard nodig na jaren van medische vooringenomenheid en lijden van patiënten. Een verontrustend BBC-onderzoek uit 2019 onthulde dat de helft van de mensen met endometriose aan zelfmoord heeft gedacht vanwege de impact van de aandoening.

Professor Christian Becker, voorzitter van de Guideline Development Group, benadrukte: “Endometriose is een zeer veelvoorkomende maar sterk onderbelichte ziekte die vaak leidt tot verwoestende gevolgen voor patiënten en hun families. Samen met mijn collega’s hopen we dat de nieuwe ESHRE Endometriose Richtlijn waardevolle ondersteuning zal bieden aan patiënten en zorgprofessionals, hen zal helpen bij het nemen van beslissingen en hun begrip van deze aandoening zal vergroten.”

Bron: University College London en University College London Hospitals

Jumpsuit Ssaar

Bag Agnes Nordenholz

Veelgestelde vragen

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Integer nec odio. Praesent libero. Sed cursus ante dapibus diam. Sed nisi. Nulla quis sem at nibh elementum imperdiet.

Endometriose is een medische aandoening waarbij weefsel dat lijkt op het slijmvlies van de baarmoeder (endometrium) buiten de baarmoeder groeit. Dit weefsel kan worden gevonden op de eierstokken, eileiders, het buitenoppervlak van de baarmoeder en andere bekkenorganen.

De exacte oorzaak van endometriose is niet volledig begrepen. Toch suggereren verschillende theorieën dat het kan voortkomen uit genetische factoren, hormonale onevenwichtigheden, of retrograde menstruatie, waarbij menstrueel bloed achteruit stroomt in het bekken in plaats van uit het lichaam.

Veelvoorkomende symptomen van endometriose zijn bekkenpijn, hevige menstruatiekrampen, pijn tijdens de geslachtsgemeenschap, hevige menstruatiebloedingen en soms onvruchtbaarheid. Sommige personen met endometriose kunnen ook gastro-intestinale of urinewegklachten ervaren.

De diagnose van endometriose omvat doorgaans een combinatie van een medische geschiedenis, een bekkenonderzoek, beeldvormende tests (zoals echografie) en vaak een laparoscopie, een minimaal invasieve chirurgische procedure, om het voorkomen van baarmoederslijmvliesweefsel buiten de baarmoeder te visualiseren en te bevestigen.

Behandeling voor endometriose hangt af van de ernst van de symptomen en de wens van een persoon voor vruchtbaarheid. Standaard behandelingsopties omvatten pijnmedicatie, hormonale therapie (zoals anticonceptiepillen), chirurgie om endometriumweefsel te verwijderen (laparoscopische excisie), en in sommige gevallen geassisteerde voortplantingstechnologieën (ART) voor personen die moeite hebben met onvruchtbaarheid door endometriose. De keuze van de behandeling is sterk geïndividualiseerd en moet worden besproken met een zorgverlener.